■　本报记者　刘　霞　文·图

一线执法的“铁娘子”

医保基金是人民群众的“保命钱”，但在利益驱使下，欺诈骗保行为时有发生。作为昆明市医疗保障局基金监管处处长，李征深知肩上的责任重大。她常说：“我们查处违法违规使用医保基金的行为，是为患者争取看病救命的希望。”在执法检查一线，李征以“严格执法”著称，带领检查组依法依规执法，不放过任何违法违规行为的蛛丝马迹。

李征长期工作在对医院药店执法检查的一线，每次检查她都带领检查组按程序严格执法，依法依规公正严明处理。不断锤炼依法行政能力，主办全市医保领域第一例、第二例行政处罚案件，所办案件在全市案卷评查中获评为优秀。

在李征的带领下，昆明市医保基金监管工作成效显著。经她手直接处理的案件累计挽回医保基金损失5000余万元，为昆明市医保监管执法起到了表率作用。但李征并不满足于个案查处，她更注重长效机制建设。针对监管力量不足的问题，她不断完善引入第三方监管力量机制；针对隐蔽性强的新型骗保手段，她主导开发了医保反欺诈监管模型，运用大数据分析锁定可疑线索；针对基层执法能力薄弱的问题，她言传身教，开展培训授课、带领基层人员执法检查，将自己多年的监管经验倾囊相授。

普法宣传的“播种者”

“执法不是目的，预防才是根本。”李征深知，仅靠事后查处难以根治骗保问题，必须从源头抓起，增强全社会守法意识。

2023年至2025年连续三年的4月份，昆明市医保系统开展了声势浩大的基金监管集中宣传月活动。作为活动的主要策划者和组织者，李征创新宣传形式，不仅举办大型启动仪式，还组织宣传片拍摄、案例曝光、有奖举报、媒体访谈等系列活动，让医保法规政策走进千家万户。这些活动得到国家医保局官方网站第一时间报道，成为全国医保宣传工作的亮点。

在日常执法中，李征始终坚持“执法与普法并重”。每检查一家医疗机构，她都会针对发现的问题进行“以案说法”，详细讲解相关法律法规。她还主动走进医院、药店、社区，开展《医疗保障基金使用监督管理条例》等法规培训。一家连锁药店负责人感慨地说：“以前总觉得医保检查是来找茬的，听了李征的讲解才明白，规范经营不仅是对基金负责，也是对我们行业自身长远发展负责。”

为民履职的“代言人”

2021年，李征成为昆明市政协委员，2022年被昆明市委统战部认定为无党派人士。李征将政协委员履职与本职工作有机结合，充分发挥专业优势，为完善医保体系建言献策。

自履职以来，李征提交的每一件提案都紧扣民生热点、反映群众呼声。她提交的题为《关于优化“春城惠民保”，助力建设多层次医疗保障体系的建议》的提案源于她在执法检查中发现不少群众对商业补充医保的需求；她提交的题为《关于加强基本医疗保险参保扩面的建议》的提案则关注了新业态从业者等群体的参保难题并提出相关建议。

值得一提的是，李征在调研中发现，虽然昆明市医保覆盖面广，但服务网点分布不均，偏远地区群众办理医保业务很不方便。对此，她提交了题为《关于开展“15分钟医保服务圈”试点工作的建议》的提案。她在提案中建议，整合社区资源，在城区打造步行15分钟可达的医保服务圈，在农村地区推进医保服务进村入户。该件提案得到昆明市政府的高度重视，并推动相关部门2023年在全市5个县（区）先行试点，新增医保服务网点126个，惠及群众超过80万人。

“政协委员履职不能囿于自身专业领域，要立足全局谋发展。”李征如是说。2024年，她聚焦中国老挝磨憨—磨丁经济合作区建设，提交了题为《关于提升磨憨公共交通便利性的建议》的提案。这一看似与医保无关的提案，实则源于她在边境执法检查时的发现：交通不便正加剧当地群众就医难问题。目前，该提案建议已获相关部门积极采纳落实。